პროტეინები არის სხეულის ყველა უჯრედისა და ქსოვილის ძირითადი ელემენტი. ისინი წარმოიქმნება ამინომჟავების ჯაჭვებით. ადამიანის ორგანიზმში ცილის 100-ზე მეტი სახეობის მოლეკულაა. ყველა მათგანი უზრუნველყოფს სხვადასხვა ფუნქციებს. მოლეკულებს შორის გამოიყოფა ფიბრინოგენი, ტრანსფერინი, იმუნოგლობულინები, ლიპოპროტეინები, ალბუმინები და სხვა. ცილის ფრაქციების იზოლაცია ხორციელდება სხვადასხვა გზით, მაგრამ ელექტროფორეზი გახდა ყველაზე პოპულარული. განვიხილოთ მისი მახასიათებლები უფრო დეტალურად.
ზოგადი ინფორმაცია
საერთო ჯამში, სისხლის ცილები ქმნიან "სულ პროტეინს". ის, თავის მხრივ, მოიცავს კომპონენტებს, როგორიცაა გლობულინები და ალბუმინები. სისხლის ცილების ელექტროფორეზი მათ ამ ელემენტებად ჰყოფს. გამოყოფის ამ მეთოდმა საშუალება მოგვცა დიაგნოსტიკა სრულიად ახალ დონეზე გადაგვეყვანა.
სპეციფიკა
მოლეკულები იძენენ უარყოფით ან დადებით მუხტს, რაც დამოკიდებულია გარემოზე, რომელშიც ტარდება სისხლის ცილის ფრაქციების ელექტროფორეზი. მათ მოძრაობაზე გავლენას ახდენს მუხტის სიდიდე. მოძრაობის ბუნება განისაზღვრება თავად მოლეკულების ფორმით და ზომით, მათი წონით. დადებითი მუხტის მქონე ელემენტებს აქვთ უკეთესი ადსორბცია, ვიდრე უარყოფითი მუხტის მქონე ელემენტებს.
ალბომი
ისინი განიხილება ნებისმიერი შრატის ფრაქციის უდიდეს ცილის მოლეკულებად. ალბუმინების რაოდენობა ასახავს მრავალი შინაგანი ორგანოს ცილოვან სტატუსს. მოლეკულების ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა ოსმოსური კოლოიდური წნევის შენარჩუნება. ეს ხელს უწყობს სითხის სისტემის შენარჩუნებას სისხლში. ამის შესაბამისად შეიძლება აიხსნას ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარება, როგორიცაა ფილტვის შეშუპება, ასციტი და ა.შ.
გლობულინები
ისინი იყოფიან რამდენიმე ჯგუფად. ცილების ელექტროფორეზის მეთოდი საშუალებას იძლევა მათი რაოდენობრივი გამოყოფა ლაბორატორიაში. შემადგენელ გლობულინებს შორისაა:
- ალფა-1. ისინი შეიცავენ ალფა-1-ანტიტრიფსინის ელემენტებს, ასევე თიროქსინის დამაკავშირებელ გლობულინს.
- ალფა-2. ისინი შეიცავენ ცერულოპლაზმინის, ჰაპტოგლობინის და სხვა ნაწილებს.
- ბეტა ელემენტები. მათ შორისაა კომპლემენტის კომპონენტები, ტრანსფერინი, ბეტა-ლიპოპროტეინები.
- გამა ნაწილი. შეიცავს იმუნოგლობულინებს A, E, M, G, D.
პროტეინის ელექტროფორეზი ალფა-1 და ალფა-2 ნაწილების გაზრდით მიუთითებს ანთებითი პროცესის დაწყებაზე.
ნორმა
ჯანსაღი ორგანიზმის ცილების ელექტროფორეზი ასახავს შემდეგ მაჩვენებლებს (გ/დლ):
- ალბუმინი 3.4-5.
- ალფა-1 გლობულინი - 0.1-დან 0.3-მდე.
- ალფა-2 - 0,6-დან 1-მდე.
- ბეტა გლობულინი - 0,7-დან 1,2-მდე.
- გამა გლობულინი - 0,7-დან 1,6-მდე.
- საერთო ქულები 6.4-დან 8.3-მდე.
დიაგნოსტიკის სარგებელი
როგორც ზემოთამბობენ, რომ მედიცინაში ცილის მოლეკულების გარკვეული კრიტერიუმების მიხედვით გამოყოფის საკმაოდ ბევრი მეთოდი არსებობს. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული არის ცილის ელექტროფორეზი. გარკვეულ ბიოლოგიურ მედიაში შემავალი ცილოვანი ფრაქციების იზოლირება შესაძლებელია მხოლოდ ამ გზით. კერძოდ, ის პარაპროტეინების გამოვლენის საშუალებას იძლევა. ცილის ელექტროფორეზი არის სპეციალური კლინიკური ანალიზის მეთოდი. ეს შესაძლებელს ხდის მოლეკულებში ნებისმიერი ცვლილების იდენტიფიცირებას, რომელიც შეიძლება იყოს გარკვეული პათოლოგიის ნიშნები. ცილის ფრაქციების ელექტროფორეზი ხელმისაწვდომი დიაგნოსტიკური მეთოდია. იგი ტარდება ყველა ლაბორატორიაში. როგორც მისი უდავო უპირატესობები, აღსანიშნავია შედეგის მიღების სიზუსტე და სიჩქარე. შრატის ცილის ელექტროფორეზი ავლენს ცვლილებებს:
- ცილის მოლეკულების სტრუქტურაში.
- სტრუქტურული ელემენტების რაოდენობრივი თანაფარდობა.
კვლევის შედეგების მიღება
კაპილარული ელექტროფორეზი ავლენს ცილების ზოგიერთ სახეობას. თუმცა ზოგიერთი მოლეკულის აღმოჩენა ამ მეთოდით შეუძლებელია. გამონაკლისი არის ალბუმინი. უფრო ღრმა ანალიზისთვის გამოიყენება ფრაქციული ელექტროფორეზი. გარკვეული ჯგუფების დონე შეიძლება გაიზომოს მთლიანი ცილის ოდენობით, გამრავლებული თითოეული მათგანის ფარდობით % წილზე.
ნიუანსები
პროტეინის ელექტროფორეზი აუცილებლად უნდა ჩატარდეს M, A და G იმუნოგლობულინების შემცველობის გაზომვასთან ერთად. პირველი ორის მაღალი კონცენტრაციის ვარიანტები, რომელთა ცალ-ცალკე შესწავლა შეუძლებელია,უნდა გაიგზავნოს ხელახალი ანალიზისთვის. ეს აუცილებელია მცირე პარაპროტეინების ჯგუფების იმუნოფიქსაციის გამოსარიცხად.
კლინიკური სურათი
პროტეინის ელექტროფორეზი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგიების დაწყება, გენეტიკური დეფორმაციები, ავთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნა და ქრონიკული და მწვავე ინფექციების გააქტიურება. პრაქტიკაში გამოვლინდა მთელი რიგი „სინდრომები“, რომლებიც ნაჩვენებია ანალიზის დეკოდირებით:
- ალფა-1 და ალფა-2 გლობულინების, ფიბრინოგენის, C-რეაქტიული პროტეინის, ასევე მწვავე ფაზის ცილების გაზრდილი პროპორცია მიუთითებს მწვავე ანთებითი პროცესის დაწყებაზე კომპლემენტის სისტემის გააქტიურებით. ასეთ სიტუაციაში მარტივი ჰემატოლოგიური ანალიზის ჩატარებისას გამოვლინდება მხოლოდ ESR-ის და ლეიკოციტოზის მომატება.
- ალბუმინის აბსოლუტური კონცენტრაციის შემცირება მიუთითებს ღვიძლის მძიმე პათოლოგიაზე. ქრონიკული ციროზი და ჰეპატიტი ვითარდება გამა გლობულინების რაოდენობის მატებასთან ერთად. თუ პროტეინის ელექტროფორეზი აჩვენებს მათ ჭარბად ალბუმინს, საჭიროა დაუყოვნებლივ განმეორდეს კვლევა და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.
- ბეტა-, გამა- და ალფა-2-გლობულინების ზომიერი მატება ალბუმინის უმნიშვნელო შემცირებით მიუთითებს კოლაგენოზზე, ქრონიკულ ანთებაზე, კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების ავთვისებიანობაზე, ალერგიულ რეაქციებზე, აუტოიმუნურ პათოლოგიებზე.
ნეფროზული სინდრომი
დიაგნოსტირება ხდება, თუ კვლევის ჩანაწერი მიუთითებს დონის მატებაზეცილის მოლეკულების ფილტრაცია თირკმლის მილაკებში და შერჩევითი პროტეინურია. ეს უკანასკნელი არის დიდი რაოდენობით ალბუმინების და მცირე რაოდენობით დაბალმოლეკულური წონის გლობულინების გამოყოფა შარდში. სინდრომის პროგრესირებასთან ერთად გამოვლენილია ღვიძლში ალფა-2-გლობულინის ჯგუფის დიდი მოლეკულების ინტენსიური სინთეზი. ისინი გროვდება სისხლის სითხეში. შედეგად, შემდეგი სურათი ჩნდება. მცირდება ალბუმინი და იზრდება ალფა-2 გლობულინი.
დამატებით
პროტეინის მნიშვნელოვანი დანაკარგები არ არის მხოლოდ ნეფროზული სინდრომისთვის. ისინი ასევე აღინიშნება ლაელას დაავადების, ფართო დამწვრობის, საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიების დროს და ა.შ. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევების შემთხვევაში პროტეინოგრამის დეკოდირება მიუთითებს ალბუმინის შემცველობის შემცირებაზე და ყველა პროცენტის ერთდროულ ზრდაზე. გლობულინების ჯგუფები. თქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ ცილის დონე ელექტროფორეზის რეგულარული ჩატარებით. ამ შემთხვევაში მიზანშეწონილია ცილოვანი ელემენტების შემცვლელი წამლების დანერგვა. გამა გლობულინების გამოხატული დაქვეითებით, დიაგნოზირებულია შეძენილი ან თანდაყოლილი ხასიათის მძიმე იმუნოდეფიციტი. ასეთ შემთხვევებში სრული კლინიკური სურათის იდენტიფიცირებისთვის რეკომენდებულია M, A, G იმუნოგლობულინების შემცველობის დამატებით განსაზღვრა
პარაპროტეინემია
ელექტროფორეზი ითვლება მისი გამოვლენის ერთადერთ გზად. პარაპროტეინემია არის სიმპტომი, რომელიც თან ახლავს კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეების პროგრესირებად ზრდას. მონოკლონური იმუნოგლობულინების სისხლში დაგროვება, აგრეთვე მათი ობლიგაციების ფრაგმენტებიდამახასიათებელი მრავლობითი მიელომა და რიგი ლეიკემიები. პარაპროტეინების დიფერენციაციისა და ცილოვანი ჯაჭვების დასამყარებლად რეკომენდებულია მოდიფიცირებული ელექტროფორეზის - იმუნოფიქსაციის ჩატარება. კვლევისთვის გამოიყენება ჰელიუმის ფირფიტები ანტიშრატით.
წილადების მახასიათებლები ელექტროფორეზულ მრუდზე
- ტრანსტირეტინი (პრეალბუმინი). ეს არის თირკმლის ცილა. ის მდებარეობს ალბუმინის ქვეშ, აქვს მოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი. პრეალბუმინი აკავშირებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს, A ვიტამინის სატრანსპორტო ცილას. მისი შინაარსი შესაძლებელს ხდის პერიფერიულ ქსოვილებში ცილების ხელმისაწვდომობის გაანალიზებას. კვების ხარვეზებითა და ღვიძლის პათოლოგიებით აღინიშნება მისი წილის შემცირება.
- ალფა-1-ლიპოპროტეინები. ისინი ოდნავ შეღებილი ერთგვაროვანი არეა ალფა-1-გლობულინსა და ალბუმინს შორის. პირველის ზონის ზომები განისაზღვრება სხვა ელემენტების დონით. კერძოდ, ეს არის ალფა-1 ანტიტრიფსინი, -ფეტოპროტეინი, -მიკროგლობულინი. მწვავე ანთების დროს ვლინდება ხილული ჩაბნელება.
- ალფა-1-ანტიტრიფსინი. მისი გენეტიკური ცვალებადობა გამოიხატება ცილების მოძრაობის ცვლილებით, ღვიძლის ტესტების მომატებით, ციროზით. ორსულობის ფონზე აღინიშნება დონის დაქვეითება.
- ალფა-1-ფეტოპროტეინი. ეს არის თანდაყოლილი პათოლოგიების და ღვიძლის სიმსივნეების მარკერი პრენატალურ დიაგნოზში.
- გამა გლობულინები. ზონას ახასიათებს იმუნოგლობულინის M და კლასების თვისებების განსაზღვრაგ.
- ფიბრინოგენი. ეს არის ცილა სისხლის კოაგულაციის სისტემაში. მდებარეობს გამა და ბეტა გლობულინებს შორის. მწვავე ანთების დროს ფიბრინოგენის მატება აღინიშნება. ღვიძლის მძიმე უკმარისობის, დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის დროს, გამოვლენილია მისი დონის დაქვეითება.
მონოკლონური იმუნოგლობულინები გამოვლენილია მხოლოდ პათოლოგიის არსებობისას.