სხეული არის ორგანოებისა და ქსოვილების საოცარი კოლექცია, რომლებიც ჰარმონიულად მუშაობენ ადამიანის სიცოცხლის შესანარჩუნებლად. და მთავარი პროცესი, რომელიც მხარს უჭერს სიცოცხლეს, არის მეტაბოლიზმი. ნივთიერებების დაშლის შედეგად სინთეზირდება ძირითადი ბიოლოგიური პროცესების ნაკადისთვის საჭირო ენერგია. თუმცა ენერგიასთან ერთად ყალიბდება პოტენციურად მავნე მეტაბოლური პროდუქტებიც. ისინი უნდა მოიხსნას უჯრედიდან, ინტერსტიციული სითხიდან და სისხლიდან თირკმელებით. თირკმელებში ფილტრაცია ხდება გლომერულ აპარატში, აქტიური ნეფრონის სპეციალურ სტრუქტურაში, რომელშიც მიედინება აფერენტული არტერიოლი.
ნეფრონის სტრუქტურის თავისებურება
ნეფრონი - უჯრედების ერთობლიობა, რომლებიც ქმნიან კაფსულას და გლომერულს მისგან გამავალი არხებით, განკუთვნილიასისხლის პლაზმის ფილტრაცია და შარდის დივერსია. ეს არის თირკმლის ელემენტარული ფუნქციური ერთეული, რომელიც პასუხისმგებელია შარდვაზე. ნეფრონი შედგება გლომერულისგან, რომელსაც აქვს საკუთარი კაფსულა. მასში ჩაედინება აფერენტული არტერიოლი, სისხლძარღვი, რომლის მეშვეობითაც სისხლი ხვდება გლომერულში. ბევრი მცირე არტერიოლი შორდება აფერენტულ არტერიოლს, რომლებიც ქმნიან გლომერულს და იკრიბებიან უფრო დიდში - ეფერენტში.
ეს უკანასკნელი დიამეტრით გაცილებით მცირეა, ვიდრე შემომავალი, რაც აუცილებელია შესასვლელში მაღალი წნევის შესანარჩუნებლად (დაახლოებით 120 მმ Hg). ამის გამო, გლომერულში ჰიდროსტატიკური წნევა იზრდება და, შესაბამისად, თითქმის მთელი სითხე იფილტრება და არ შედის ეფერენტულ არტერიოლში. მხოლოდ ჰიდროსტატიკური წნევის წყალობით, დაახლოებით 120 მმ ვერცხლისწყლის ტოლია, არსებობს ისეთი პროცესი, როგორიცაა თირკმლის ფილტრაცია. ამავდროულად, თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება ნეფრონის გლომერულში და მისი სიჩქარე წუთში თითქმის 120 მლ.
თირკმლის ფილტრაციის მახასიათებელი
გლობულური ფილტრაციის მაჩვენებელი ერთ-ერთი მაჩვენებელია, რომლითაც თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობა განისაზღვრება. მეორე მაჩვენებელი არის რეაბსორბცია, რომელიც ჩვეულებრივ არის თითქმის 99%. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის მთელი პირველადი შარდი, რომელიც გადავიდა ნეფრონის გლომერულიდან დაღმართულ მილაკში, დაღმავალი მილაკში გავლის შემდეგ, ჰენლეს მარყუჟი და აღმავალი მილაკი, კვლავ შეიწოვება სისხლში საკვებ ნივთიერებებთან ერთად.
თირკმელებში სისხლის მიმოქცევა ხდება არტერიების მეშვეობით, რომლებიც ნორმალურიამოიხმარეთ სისხლის მიმოქცევის მთლიანი წუთიერი მოცულობის მეოთხედი და გაფილტრული გამოიყოფა ვენებში. ეს ნიშნავს, რომ თუ გულის მარცხენა პარკუჭის სისტოლური გამომავალი არის 80 მლ, მაშინ 20 მლ სისხლს დაიჭერს თირკმელები და კიდევ 20 მლ ტვინი. მთლიანი სისტოლური მოცულობის დარჩენილი 50% უზრუნველყოფს სხეულის დანარჩენი ორგანოებისა და ქსოვილების საჭიროებებს.
თირკმელები არის ორგანოები, რომლებიც იღებენ სისხლის მიმოქცევის დიდ ნაწილს, მაგრამ მათ სისხლი სჭირდებათ არა იმდენად მეტაბოლიზმისთვის, რამდენადაც გასაფილტრად. ეს არის ძალიან სწრაფი და აქტიური პროცესი, რომლის სიჩქარის თვალყურის დევნება საკმაოდ მარტივია ინტრავენური საღებავებისა და რადიოგამჭვირვალე აგენტების მაგალითის გამოყენებით. თირკმელებში მათი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, სისხლის ფილტრაცია ხდება კორტიკალური ნივთიერების გლომერულ აპარატში. და დარტყმიდან უკვე 5-7 წუთის შემდეგ ჩანს თირკმლის მენჯში.
ფილტრაცია თირკმელებში
ფაქტობრივად, კონტრასტი ვენური საწოლიდან 20-30 წამში გადადის ფილტვში, შემდეგ გულში და შემდეგ თირკმლის არტერიაში. კიდევ ერთ წუთში ის ხვდება თირკმლის გლომერულში და ერთი წუთის შემდეგ თირკმელების პირამიდებში მდებარე შემგროვებელი სადინარების მეშვეობით გროვდება თირკმლის ჯირკვალში და გამოიყოფა მენჯში. ამ ყველაფერს დაახლოებით 2,5 წუთი სჭირდება, მაგრამ მხოლოდ 5-7 წუთში კონტრასტის კონცენტრაცია მენჯში იზრდება იმ მნიშვნელობებამდე, რაც საშუალებას გაძლევთ შეამჩნიოთ ექსკრეცია რენტგენის სხივებზე.
ანუ წამლების, შხამების ან მეტაბოლური პროდუქტების ფილტრაცია აქტიურად ხდება სისხლში 2,5 წუთის შემდეგ. ძალიან სწრაფიაპროცესი, რომელიც შესაძლებელია ნეფრონის განსაკუთრებული სტრუქტურის გამო. თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება ამ სტრუქტურებში, რომელთა გლომერულები განლაგებულია კორტიკალურ ნივთიერებაში. თირკმელების მედულაში განლაგებულია მხოლოდ ნეფრონის მილაკები. აქედან გამომდინარე, სწორია იმის თქმა, რომ ფილტრაცია ხდება ორგანოების კორტიკალურ შრეში.
ბევრი ცდება, როცა ამბობენ, რომ თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება პირამიდებში. ეს შეცდომაა, რადგან ისინი ძირითადად შეიცავენ მხოლოდ ნეფრონის შემგროვებელ სადინრებს, ჩახლართულ, დაღმავალ და აღმავალ მილაკებს, აგრეთვე ჰენლეს მარყუჟს. ეს ნიშნავს, რომ პირამიდებში ძირითადი პროცესია შარდის რეაბსორბცია და კონცენტრაცია, რის შემდეგაც იგი გროვდება და გამოიყოფა თირკმლის მენჯში. თავად ფილტრაცია ხდება თირკმლის კორტიკალურ შრეში, რომელიც უხვად არის მომარაგებული სისხლით.
თირკმლის მილაკების განსაკუთრებული ფუნქციები
თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება ნეფრონის კაფსულებში, უფრო ზუსტად გლომერულ აპარატში. აქ წარმოიქმნება პირველადი შარდი, რომელიც წარმოადგენს სისხლის პლაზმას ძირითადი მაღალმოლეკულური ცილების გარეშე. ეპითელიუმს, რომელიც ხაზს უსვამს თირკმლის მილაკებს, აქვს განსაკუთრებული ფუნქციები. პირველ რიგში, მას შეუძლია შეიწოვოს წყალი და ელექტროლიტები, დააბრუნოს იგი სისხლძარღვთა საწოლში.
მეორე, ეპითელიუმის უჯრედებს შეუძლიათ დაბალმოლეკულური წონის ცილების ათვისება, რომლებიც ასევე გადაეცემა სისხლში მათი სტრუქტურის განადგურების გარეშე. მესამე, ნეფრონის მილაკების ეპითელიუმს შეუძლია ამინომჟავების დამოუკიდებლად სინთეზირება ტრანსამინაციის გზით და გლუკოზა გლუკონეოგენეზით ამინომჟავების ნარჩენებისგან. მაგრამ ეს პროცესი არ არის ქაოტური, არამედ მოწესრიგებულისხეული.
ეს ნიშნავს, რომ ეპითელურ უჯრედებს აქვთ რამდენიმე რეცეპტორი, რომლებიც იღებენ სიგნალს შუამავლის მოლეკულებიდან, ააქტიურებენ ან ამინომჟავების სინთეზის პროცესს ან გლუკოზას. თირკმლის გლომერულების ეპითელური საფარის მეოთხე მახასიათებელია გლუკოზა-6-ფოსფატის სახით მონოსაქარიდების შთანთქმის უნარი.
CV
თირკმელები არის შარდსასქესო სისტემის ორგანოები, რომლებშიც ხდება ფილტრაცია. მისი წყალობით ნეფრონები სისხლიდან აშორებენ წყალში ხსნად ნაერთებს, ინარჩუნებენ ორგანიზმის მჟავა-ტუტოვან ბალანსს. გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა არის ის, რომ თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება დახვეულ მილაკებში. ფაქტობრივად, უკვე გაფილტრული სითხე - პირველადი შარდი - გლომერულური კაფსულიდან ხვდება დახვეულ მილაკში. შერეულ გლომერულში ეპითელიუმის მთავარი ამოცანაა წყლის შეწოვა და კონცენტრაციის ფუნქციის განხორციელება.
