სწორი ნაწლავის სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შესახებ ცოდნა ადამიანს აძლევს მეტ შესაძლებლობას გაიგოს, თუ როგორ წარმოიქმნება ამ ორგანოს დაავადებები და ისწავლოს როგორ განკურნოს ეს დაავადებები.
რა არის სწორი ნაწლავი
სწორი ნაწლავი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნაწილია. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი მოიცავს პირის ღრუს, ფარინქსის, საყლაპავ მილს, კუჭს, წვრილ და მსხვილ ნაწლავებს. თხელის ზომა დაახლოებით ხუთი მეტრია. ის მიედინება მსხვილ ნაწლავში, რომლის ბოლო ნაწილი სწორი ნაწლავია. მისი ზომა არ აღემატება ერთნახევარ მეტრს.
სწორი ნაწლავი, როგორც ნაწლავის ბოლო ნაწილი, მდებარეობს მენჯის ქვედა ნაწილში.
მამა მიიღო სახელი იმის გამო, რომ მას აქვს ოდნავ მოსახვევები.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიჯანსაღის მაჩვენებელია სწორი ნაწლავი. მისი ზომები და სიგრძე იცვლება ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ადამიანის ორგანიზმიდან გადამუშავებული პროდუქტების მოცილების პროცესში სწორი ნაწლავი ერთ-ერთ მთავარ როლს ასრულებს. ის ასევე ასრულებს მნიშვნელოვან ფუნქციას სითხის შეწოვის დროს.
ადამიანის სხეულის შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მდგომარეობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მუშაობს სწორი ნაწლავი.
რამდენი ხანია ადამიანის სწორი ნაწლავი
ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა მხოლოდ დაახლოებით შეიძლება. რა არის სწორი ნაწლავის სიგრძე ადამიანებში, ეს განისაზღვრება ასაკის მიხედვით. რაც უფრო ვიზრდებით, თითქმის ყველა ორგანო იზრდება. ამის საფუძველზე შეიძლება მხოლოდ დაახლოებით უპასუხოს კითხვას - რამდენი ხანია სწორი ნაწლავი. მეცნიერები მიუთითებენ მხოლოდ საშუალო მნიშვნელობებზე. ზრდასრული ადამიანის სწორი ნაწლავის სიგრძე ცამეტიდან ოცდასამ სანტიმეტრამდეა. ეს არის ქვედა ნაწლავის ზომის ერთი მერვე.
ახალშობილის სწორი ნაწლავის სიგრძე მცირეა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილების ზომასთან მიმართებაში. ექიმებმა, ისევე როგორც მოზრდილებმა, იციან მხოლოდ სავარაუდო ზომები. ორმოცდაათი მილიმეტრი სწორი ნაწლავის საშუალო სიგრძეა. კაცობრიობის ორივე სქესის წარმომადგენლებს არ აქვთ მნიშვნელოვანი განსხვავებები ზომებში.
სწორი ნაწლავის განყოფილებები
ადამიანის სწორი ნაწლავის სტრუქტურის დეტალური გამოკვლევისას პირობითად გამოიყოფა სამი წარმონაქმნი:
- ცერინეუმი. მას აქვს ოთხი საზღვარი. ასევე, სწორი ნაწლავის ეს მონაკვეთი იყოფა ორ სამკუთხედად. პირველი მათგანი არის სასქესო ორგანო. მამაკაცებში ის შეიცავს შარდვის არხს. ქალებში საშო მიმაგრებულია არხთან შესაბამისად. ანალურ სამკუთხედში, სქესის მიუხედავად, არის ანუსი.
- ანუსი. ეს არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილი. გადასასვლელის გახსნა ვიზუალურად არხისკენ მიმავალი უფსკრულის მსგავსია. მამაკაცებში და ქალებში უკანა ხვრელის გამოჩენა განსხვავებულია. მამაკაცის ანუსი ძაბრს ჰგავს. და ქალი - ანსრულიად თანაბარი და ბრტყელი, ან წინ წამოწეული.
- კანი ანუსის ირგვლივ. იგი ფერით განსხვავდება ეპიდერმისის დანარჩენი ნაწილისგან. ასევე ანუსის ირგვლივ კანი ძალიან დანაოჭებულია. ამის მიზეზი გარეგანი სფინქტერია. ანუსის დიამეტრი სამიდან ექვს სანტიმეტრამდეა, სიგრძე ხუთამდე. ანუსსა და სწორ ნაწლავს აქვს სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ ორგანიზმიდან დეფეკაცია (განავლის მოცილების პროცესი).
სფინქტერები
სწორ ნაწლავში ორი სფინქტერია - უნებლიე და თვითნებური. პირველი არის სხეულის შიგნით. ის ემსახურება როგორც გამყოფი შუალედურ მოხრასა და სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილს შორის. უნებლიე სფინქტერი შედგება წრეში განლაგებული კუნთებისგან. ზომები ერთნახევარიდან სამნახევარ სანტიმეტრამდე მერყეობს. მამაკაცებში უნებლიე სფინქტერი უფრო სქელია, ვიდრე კაცობრიობის მშვენიერი ნახევრის წარმომადგენლებში.
ნებაყოფლობითი სფინქტერი მდებარეობს გარეთ. ის ადამიანის კონტროლის ქვეშაა. სფინქტერი არის განივზოლიანი კუნთი, რომელიც მოდის პერინეუმის კუნთებიდან. ზომა - ოცდახუთიდან ორმოცდაათ მილიმეტრამდე.
სწორი ნაწლავის მახასიათებლები და სიგრძე ქალებში
ორივე სქესის ანატომიის შედარება, კოლოსალური განსხვავებები არ არის ნაპოვნი. სწორი ნაწლავის სიგრძე ქალებსა და მამაკაცებში ერთნაირია. თუმცა, კაცობრიობის სუსტ ნახევარს აქვს მრავალი ანატომიური განსხვავება.
ქალის სხეულში სწორი ნაწლავი მდებარეობს საშოსთან ახლოს, კერძოდ, ის მდებარეობს მის წინ. რა თქმა უნდა, მათ შორის არის ფენა. თუმცაის იმდენად თხელია, რომ ვერ გაუძლებს ჩირქოვანი და სიმსივნური პროცესების მიგრაციას ერთი ორგანოდან მეორეზე.
ქალის ამ ანატომიური მახასიათებლების გამო, ქალებს ხშირად აწუხებთ რექტოვაგინალური ფისტულები. ისინი მშობიარობის დროს ტრავმის ან ძლიერი პერინეალური ცრემლის შედეგია.
ფუნქციები
სწორი ნაწლავის მთავარი ფუნქციაა ორგანიზმიდან ნარჩენების გამოდევნა. დეფეკაციის პროცესს ადამიანის ცნობიერება არეგულირებს.
შემდეგი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია, განავლის გამოყოფის შემდეგ, არის სითხის შეწოვა. დღეში დაახლოებით ოთხი ლიტრი წყალი უბრუნდება ადამიანის ორგანიზმს განავლის დამუშავების, დაჭერის და გაუწყლოებისას. გარდა წყლისა, სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი შთანთქავს მინერალებს და მიკროელემენტებს და ამით აბრუნებს მათ უკან.
ადამიანის სწორ ნაწლავს ასევე აქვს რეზერვუარის ფუნქცია. ეს აიხსნება შემდეგნაირად: განავალი გროვდება ნაწლავის ამპულაში. შედეგად, მის კედლებზე ზეწოლა ხდება. ისინი იჭიმება, ეძლევა ნერვული იმპულსი, რაც მიუთითებს ნაწლავის მოძრაობის დაწყების აუცილებლობაზე.
მნიშვნელოვნებიდან გამომდინარე სწორი ნაწლავი ნორმალურად უნდა ფუნქციონირებდეს. ის ძალიან მგრძნობიარეა სხვადასხვა სახის მტკივნეული შეგრძნებებისა და პირობების მიმართ. მაგალითად, ყაბზობა განავლის სტაგნაციას იწვევს. და ეს, თავის მხრივ, იწვევს ადამიანის ორგანიზმის ინტოქსიკაციას. ასევე, დამუშავებული საკვების დუღილის შემდეგ შესაძლებელია ნაწლავების მოდუნება.
რექტალური სამუშაო
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მთავარი ამოცანასწორი ნაწლავი არის განავლის, ტოქსინების და სხვა მავნე ნივთიერებების მოცილება ადამიანის ორგანიზმიდან. მთელი საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირება დამოკიდებულია მის სწორ ფუნქციონირებაზე. სწორ ნაწლავში ყველა არასაჭირო ნივთიერება გროვდება და შემდეგ გამოიყოფა.
თუ არ მუშაობს სწორად, მთელი ეს ნარჩენები ლპება, გროვდება და ამით იწამლება ორგანიზმი. ამიტომაც უაღრესად მნიშვნელოვანია სწორი ნაწლავის ჯანმრთელობის მონიტორინგი.
პირობითად, სწორი ნაწლავის მუშაობა იყოფა სტატიკური და დინამიური. პირველი არის განავლის და მავნე ნივთიერებების დაგროვება და შეკავება. როდესაც გამონადენი ნაწლავში გროვდება, ის ფართოვდება, ლორწოვანის ნაკეცები იჭიმება. მავნე ნივთიერებები ანალური პრესისა და მჭიდროდ შეკუმშული კედლების გამო ავსებს სწორი ნაწლავის მთელ სიგრძეს. ზემოთ მოცემული ფოტო შეიცავს ინფორმაციას მათი გაყვანის მიმართულების შესახებ. ხოლო გაზების და ნაწლავის ნარჩენების სპონტანური გამოყოფა ხელს უშლის ანალური სფინქტერის მიერ.
დინამიური მუშაობა არის ადამიანის ორგანიზმიდან დაგროვილი მავნე ნივთიერებების მოცილება. ნაწლავის მოძრაობის პროცესს დეფეკაცია ეწოდება. მომენტი, როდესაც ეს უნდა მოხდეს, რეალიზდება ნერვული დაბოლოებების მეშვეობით. ხდება ისე, რომ ადამიანს უჩნდება დეფეკაციის სურვილი და სწორი ნაწლავი ფაქტიურად ცარიელია. ასეთი სიტუაციები ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი აქვს მოშლილი. უმეტეს შემთხვევაში ეს მიუთითებს სხვადასხვა დაავადების გაჩენაზე ან განვითარებაზე.
ადამიანის ნაწლავის დეფექტები
სამწუხაროდ, სწორი ნაწლავის დეფექტები დაბადებამდე ვითარდება.მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები და მათ ჩამოთვლას აზრი არ აქვს. ძირითადად, ნაწლავის ორი განყოფილება ზიანდება - ეს არის პერინეუმი და ანუსი. ყველაზე გავრცელებული მანკიერებები:
- სტენოზი (შევიწროება).
- Cesspool.
- ატრეზია (ინფექცია).
- ფისტულები ქრონიკული ანთებითი პროცესებია.
დაბადებული დეფექტები ფისტულის წარმოქმნის გარეშე შესამჩნევი ხდება ბავშვის დაბადების შემდეგ, პირველივე დღეს. ამ დაავადების მიზეზი არის წვრილი ნაწლავის გამტარიანობა. მანკიერების სიმპტომებია საკვების უგულებელყოფა, გულისრევა, ღებინება და გადაჭარბებული აგზნება.
ანალური დახურვა აღიარებულია ექიმის მიერ დაბადებისთანავე. თუმცა ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა გამოკვლევები. ხშირად ეს დეფექტი არის პერინეუმში ან შარდსასქესო სისტემაში ფისტულების წარმოქმნის შედეგი. ძირითადი სიმპტომებია განავლის გამოყოფა საშოში. უკვე გარკვეული ზომის მიხედვით, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის მეთოდებს. ფისტულის დიაგნოზი კეთდება რენტგენოლოგიური კვლევების გამოყენებით. ამ პროცედურას "ფისტულოგრაფიის" სახელი ჰქვია.
ახორციელებს რადიოლოგი ქირურგთან ერთად. ტარდება გამოკვლევა იოდზე ალერგიული რეაქციის არსებობის შესახებ. პროცედურის დაწყებამდე ფისტულის შიგთავსის ამოღება ხდება შპრიცით. ფისტულური არხი გამორეცხილია. შემდეგ ფისტულში შეჰყავთ კათეტერი, რომლის მეშვეობითაც შეჰყავთ კონტრასტული საშუალება (იოდის შემცველი). რადიოგამჭვირვალე სითხის მოცულობა პირდაპირ დამოკიდებულია ფისტულის არხის ზომაზე. იგი მთლიანად უნდა იყოს სავსე კონტრასტითნივთიერება.
შესმის შემდეგ ფისტულის ღიობი იხურება მარლის ბურთულით და ილუქება თაბაშირით. მიმდინარეობს რენტგენის გადაღება. რადიოგამჭვირვალე ნივთიერება ამოღებულია ან ის თავისთავად მიედინება. ზოგიერთ შემთხვევაში, მისაღებია პროცედურის ჩატარება ანესთეზიის ქვეშ.
არაფისტულოზური ატრეზიის დიაგნოსტიკის შემთხვევაში ბავშვი სასწრაფოდ იგზავნება ოპერაციაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაცია გადაიდო ორ წლამდე. მათ შორისაა ვაგინალური და ვესტიბულური ფისტულები. საჭირო ასაკის მიღწევამდე ბავშვი ჭამს სპეციალური დიეტის შესაბამისად, რომელშიც შედის საფაღარათო ეფექტის მქონე საკვები. და ნაწლავის მოძრაობა ხდება ოყნის მეშვეობით.
პათოლოგია სწორი ნაწლავის შევიწროების სახით დიაგნოზირებულია პროქტოგრაფიისა და რექტოსკოპიის დახმარებით. უმეტესწილად, მკურნალობა შედგება დიეტისა და ბუჟენაჟის მიხედვით კვებაში. ეს უკანასკნელი არის მოქნილი ან ხისტი ღეროს შეყვანა დაზიანებულ ორგანოში ნაწლავის დაჭიმვის მიზნით. შემოღებული ხელსაწყო ყოველ ჯერზე იზრდება დიამეტრით. და ამრიგად, თანდათან ხდება სწორი ნაწლავის გახსნის გაჭიმვა. მკურნალობის რაოდენობა ინდივიდუალურად იცვლება.
მხოლოდ გოგონები ექვემდებარებიან პათოლოგიას თანდაყოლილი კლოკას სახით. ეს დეფექტი ასე გამოიყურება: ურეთრა, საშო და სწორი ნაწლავის მთელი სიგრძე გაერთიანებულია საერთო არხში. ქალებში ამ პათოლოგიის აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით.
წლების სტატისტიკის საფუძველზე,ექიმები იძულებულნი არიან დაეთანხმონ იმ ფაქტს, რომ ნაწლავის ნებისმიერი დაზიანება სასიცოცხლოდ საშიშია ადამიანის ორგანიზმისთვის. განსაკუთრებით სავსეა შიდა რღვევებით. მხოლოდ სპეციალისტთან დროული მიმართვა გადაარჩენს სიცოცხლეს და არ შეგიქმნის დისკომფორტს მომავალში.
სწორი ნაწლავის დაავადებების სიმპტომები
თითოეულ დაავადებას ახასიათებს გარკვეული სიმპტომები. მიუხედავად ამისა, ღირს საერთო ნიშნების ხაზგასმა.
თუ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს:
- ტკივილი ანალური არხში.
- რაღაც უცხოობის შეგრძნება სწორ ნაწლავში.
- გამონადენი სწორი ნაწლავიდან.
- სისხლდენა.
- ყაბზობა.
- განავლისა და გაზების შეუკავებლობა.
- ანალური ქავილი.
აღსანიშნავია, რომ სწორი ნაწლავის ზოგიერთი დაავადება თავიდან ვითარდება ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე.
დაავადებები და მათი მკურნალობა
სწორი ნაწლავის დაავადებები უდავოდ ძალიან ინტიმური საკითხია, რომლის განხილვაც მიზანშეწონილია მხოლოდ სპეციალისტთან ან საყვარელ ადამიანთან. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ყურადღების მიქცევა და გამძლეობა ემუქრება არა მხოლოდ გართულებას, არამედ ფატალურ შედეგს. დროულად დაწყებული მკურნალობა კი სრული აღდგენის შესანიშნავ შესაძლებლობას იძლევა.
საერთო რექტალური დაავადებები:
- პროქტიტი არის სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება. როგორც კი დაავადება წარმოიშვა ადამიანის ორგანიზმში, სიმპტომები მაშინვე გამოჩნდება.პროქტიტის ნიშნებია: ფაღარათი, ტკივილი, დეფეკაციის ცრუ სურვილი, განავალში ლორწოსა და სისხლის ზოლების არსებობა. დაავადების მიზეზები ბევრია. მკურნალობის პროცესი ეფუძნება პროქტიტის სიმპტომების აღმოფხვრას და მისი გაჩენის მიზეზს.
- სწორი ნაწლავის პროლაფსი. დაავადება ასევე ცნობილია სახელწოდებით "თიაქარი". იგი შედგება სწორი ნაწლავის გასასვლელში ანუსის საზღვრებს მიღმა. გარდა ამისა, მისი ფიქსაცია დარღვეულია. სწორი ნაწლავის გახშირებულ ამოვარდნას თან ახლავს სისხლდენა. მკურნალობა ხდება ექსკლუზიურად ქირურგიული გზით.
- ანალური ნაპრალი. დაავადების სიმპტომებია მოჭრილი ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს, მწირი სისხლდენა დეფეკაციის შემდეგ. სავსებით შესაძლებელია სწორი ნაწლავის სანათურის გამოკვლევისას ანალური ნაპრალის დიაგნოსტიკა. თუ დაავადება გადავიდა ქრონიკულ სტადიაში, მკურნალობისთვის საჭირო იქნება ქირურგიული ჩარევა.
- პოლიპოზი არის არაავთვისებიანი წარმონაქმნები, რომლებიც მდებარეობს სწორი ნაწლავის სანათურში. დაავადება ადამიანს არ უქმნის დისკომფორტს და ის უბრალოდ ვერ ამჩნევს ამას. პოლიპოზი ვლინდება ტრავმის ან დიდი ზომის მიღწევის შემთხვევაში. ეს გამოხატულია ანალური სისხლდენით. პოლიპების მკურნალობა არის ქირურგიული მოცილება.
- კოქსიგოდინია - ძნელია დიაგნოსტიკა, რადგან სწორი ნაწლავის ტკივილს არ ახლავს მისი დამარცხების ვიზუალური მტკიცებულება. დაავადების აქტივატორები არის დაზიანებები და კუნთების სპაზმები, რომლებიც იწვევს ანუსის ამაღლებას. კოქსიგოდინიის მკურნალობის დროს პაციენტი ფსიქოლოგიურად გრძნობს თავსარასასიამოვნო, ამიტომ გულისხმობს ფსიქოთერაპევტის, ნევროლოგის ან ნეიროქირურგის ყოფნას.
- ჰემოროიდები - სწორი ნაწლავის, კერძოდ ანუსის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. სწორი ნაწლავის ამ დაავადების ორი ძირითადი სიმპტომია ლაქა და ანუსიდან კვანძების ამოვარდნა. ასევე, ბუასილის ჩამოთვლილი ნიშნების გარდა, აღინიშნება სიმძიმის შეგრძნება და უცხო სხეულის არსებობა სწორ ნაწლავში, ქავილი, წვა და ტკივილი ანუსის არეში, მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა. ვენების გაფართოებული ნაწილები ხელს უშლის განავლის ნორმალურ გამოყოფას, ზიანდება, თრომბოზდება.
დაავადების გამომწვევი მიზეზები მრავალფეროვანია: საფაღარათო საშუალებები, ჭიქის ხშირი გამოყენება, ორალური კონტრაცეპტივები, ანუსის გადაჭარბებული ჰიგიენა, გაუწონასწორებელი კვება, ანალური სექსი, რეგულარული ველოსიპედით სიარული, ცხენები, მოტოციკლები, ორსულობა. ხშირად ეს დაავადება აზიანებს ადამიანებს, რომელთა პროფესია მოიცავს მჯდომარე სამუშაოს, მაგალითად, მძღოლებს, პროგრამისტებს.
ამჟამად ჰემოროიდების მკურნალობას მრავალი გზა აქვს. თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში, სპეციალისტი ირჩევს აუცილებელ ტექნიკას, რომელიც განკურნავს დაავადებას, ასევე შეამცირებს ტკივილს და დისკომფორტს. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ სწრაფი და უმტკივნეულო განკურნება მხოლოდ ადრეულ სტადიაზეა შესაძლებელი. ბუასილი ძალიან სწრაფად ვითარდება და შედეგად საოპერაციო მაგიდაზე ქირურგის დანის ქვეშ დაწოლა მოგიწევთ. შემდეგ კი დაიცავით პოსტოპერაციული პერიოდის მკაცრი წესები.
- პარაპროქტიტი არის ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი, რომელიც წარმოიქმნებაანალური არხის მიმდებარე ქსოვილი. დაავადების დამახასიათებელი ნიშნებია მკვეთრი პულსირებული ტკივილი პერინეუმში, ბეჭდები ანალურ ნაწილში, ადგილობრივი სიწითლე და ცხელება. სწორი ნაწლავის ამ დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ოპერაციის დახმარებით. უფრო მეტიც, არასწორ დროს ჩატარებული სამედიცინო ჩარევა ემუქრება დაავადების განზოგადებას და ცხელებას. ქრონიკული პარაპროქტიტი არის სწორი ნაწლავის ფისტულა, ვინაიდან ანთებით პროცესს თან ახლავს ფისტულა, რომელიც არღვევს ნაწლავებს ან კანს ანუსის არეში. დაავადების ამ სტადიაზე შეხორცება არის მწვავე სტადიაში ფისტულის მკურნალობა და მისი ქირურგიული მოცილება ანთებითი პროცესების გააქტიურების შემდეგ.
- კიბო. დაავადება თავისთავად იმედს არ შთააგონებს, გარდა ამისა, ყველაფერი უკიდურესად საშიშია ადრეულ ეტაპებზე უსიმპტომო მიმდინარეობის გამო. ადამიანი აღმოაჩენს პირველ სიმპტომებს იმ მომენტში, როდესაც დაავადება უკვე შეეხო მნიშვნელოვან ტერიტორიას. კიბოს სიმპტომებია ტკივილი და უცხო სხეულის შეგრძნება ანალურ არხში. როდესაც დაავადების ეს ნიშნები გამოვლინდა, უკვე შესაძლებელია მხოლოდ რადიკალური მკურნალობა. სწორედ აქედან გამომდინარე, არ უნდა უგულებელვყოთ მცირე დისკომფორტი ანუსში ან სწორ ნაწლავში. არ გადადოთ და მიმართეთ ექიმს.
სწორი ნაწლავის ჯერ კიდევ ბევრი დაავადებაა. ისინი ბევრად უფრო იშვიათია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს რომ ისინი ნაკლებად სახიფათოა.
