მოდით ამ სტატიაში ვისაუბროთ სტრიოპალიდარულ ან პალიდოსტრიულ სისტემაზე, მის ფიზიოლოგიაზე, ფუნქციებზე, დაზიანების სინდრომებზე და სხვა მნიშვნელოვან მახასიათებლებზე და მახასიათებლებზე. დავიწყოთ ცნების განმარტებით.
რა არის სტრიოპალიდარ სისტემა?
სტრიოპალიდარნაია - სიტყვა ლათ. (corpus) striatum - "ზოლიანი (სხეული)" და (globus) pallidus - "ფერმკრთალი (ბურთი)". ეს სისტემა უფრო დიდი ექსტრაპირამიდული სისტემის ნაწილია. მოიცავს სტრიატუმის ბირთვებს მათ ეფერენტულ და აფერენტულ გზებთან ერთად. მისი მთავარი მიზანია კუნთების ტონუსის რეგულირებაში მონაწილეობა და მოძრაობათა კოორდინაცია.
ექსტრაპირამიდული სისტემა, თავის მხრივ, აერთიანებს ცერებრალური ქერქის მოტორულ ცენტრებს, მის ბილიკებსა და ბირთვებს - მხოლოდ მათ, რომლებიც არ გადიან მედულას გრძელვადიანი პირამიდების გავლით. სისტემის მთავარი ფუნქციაა მოტორული აქტივობის უნებლიე კომპონენტების მთელი დიაპაზონის რეგულირება. ეს კუნთოვანიატონი, პოზა და მოძრაობის კოორდინაცია.
სისტემის ანატომია
გაეცნოთ სტრიოპალიდური სისტემის ანატომიას. განივზოლიანი სხეულები, რომლებიც მას ქმნიან, თავისი ბუნებით ბაზალურ განგლიად ითვლება. ეს არის ნაცრისფერი ნივთიერების კონცენტრაციის ადგილები თავის ტვინის ნახევარსფეროებში თეთრის სისქეში. სტრიატუმის გარდა, მათში ასევე შედის ამიგდალა, ღობე.
თავად სტრიატუმი შედგება ორი ნაწილისგან - ლენტიფორმული და კუდიანი ბირთვისაგან, რომელთა შორისაა ჩასმული შიდა კაფსულა. მათ მთლიანობას აერთიანებს „სტრიოპალიდადარის სისტემის“კონცეფცია. ზოლიანი კომპონენტი მოიცავს ჭურვი და კუდიანი ბირთვი, ხოლო ფერმკრთალი ბურთი, შესაბამისად, ეკუთვნის პალიდარ კომპონენტს. სტრიატუმში ბოჭკოები მთავრდება ერთდროულად ოთხი წყაროდან:
- თალამუსი;
- ალმიგდალა;
- შუა ტვინის სუბსტანცია შავი;
- ქერქი.
ორივე ნახევარსფეროს
ამგვარად, striatum უკავშირდება ცერებრალური ნახევარსფეროს თითქმის ყველა კორტიკალურ ველს. ზოლიანი სისტემა შინაგანად იყოფა სამ ზონად, იმისდა მიხედვით, თუ საიდან მოაქვს ბოჭკოები ინფორმაციას:
- ასოციაციური არის კუდიანი ბირთვის სხეული და თავი.
- სენსომოტორი - ეს მოიცავს გარსს.
- ლიმბიკური - კუდიანი ბირთვის კუდი.
Striatum და pallidum: განსხვავებები
მოდით შემაჯამებელ ცხრილში განვიხილოთ სტრიოპალიდური სისტემის კომპონენტების ძირითადი მახასიათებლები.
| სტრიატუმი | პალიდუმი | |
| ელემენტები | ჭურვი, კუდიანი ბირთვი,ღობე. | გლობულური ფერმკრთალი (მედიალური და გვერდითი), წიწაკის ბირთვი, შავი სუბსტანცია, ლუისის სუბთალამური ბირთვი. |
| ფილოგენეტიკა | უმცროსი. | უფრო უძველესი. |
| ნერვული ბოჭკოების და უჯრედების რაოდენობრივი გამოხატულება | ბოჭკოების მცირე რაოდენობა, მაგრამ დიდი და პატარა ნეირონების. | დიდი უჯრედების მცირე რაოდენობა, ბოჭკოების დიდი რაოდენობა. |
| ფუნქციური აქტივობის და მიელინაციის პერიოდები |
მიელინები სიცოცხლის 5 თვესთან ახლოს. მოძრაობები ხდება უფრო ავტომატიზირებული, გათვლილი, ჩვეული, როგორც ისინი იზრდება. |
ეს არის ფერმკრთალი ბურთულები სიცოცხლის პირველ თვეებში, რომლებიც სხეულის საავტომობილო ცენტრებია. გამოიხატება გადაჭარბებული მოძრაობების სერია, აურზაური, მდიდრული სახის გამონათქვამები. |
| დამარცხების სინდრომები | ჰიპერკინური, დისტონიური. | ჰიპოკინური, ჰიპერტონული, პარკინსონის სინდრომი, აკინესტურ-ხისტი. |
მოდით შევხედოთ სისტემის თავისებურებებს დედამიწაზე სიცოცხლის ევოლუციის პროცესში.
პალიდოსტრიული სისტემა ევოლუციაში
ფერმკრთალი სხეული ითვლება უფრო ძველად ვიდრე სტრიატუმი. თავად სისტემა ევოლუციის იმ ეტაპზე, როდესაც ცოცხალი არსებების ცერებრალური ქერქი არ იყო განვითარებული, მთლიანად აკონტროლებდა ცხოველის ქცევას, იყო მისი საავტომობილო ცენტრი.
სტრიოპალიდარული მოძრაობის აპარატი იძლეოდა სხეულის მასიური დიფუზური მოძრაობების - ცურვის საშუალებას,მოძრაობა და ასე შემდეგ. ცერებრალური ქერქის „მეფობის“შემდეგ, სტრიოპალიდარული სისტემა გადავიდა მის დაქვემდებარებაში და დაიწყო ვარჯიშის უზრუნველყოფა კონკრეტული მოძრაობის შესასრულებლად. დღევანდელ ეტაპზე ის პასუხისმგებელია კუნთების ტონუსის გადანაწილებაზე - კუნთების ჯგუფების კოორდინირებულ შეკუმშვასა და მოდუნებაზე.
ეს არის სტრიოპალიდარული სისტემა, რომელიც ეხმარება კუნთების ენერგიის დაზოგვას მოძრაობის დროს და ასევე საშუალებას გაძლევთ მიიტანოთ გარკვეული მოქმედებები "ავტომატურში" - მანქანის ტარება, სათიბი ხელის ქნევა, მუსიკოსის თითების გაშვება და ა.შ. ხალხმა ის მემკვიდრეობით მიიღო ფრინველებისგან და ქვეწარმავლებისგან. მცირეწლოვან ბავშვებში, განვითარების ზოგიერთ ეტაპზე, ძალიან ნათლად შეგიძლიათ ნახოთ მისი ნამუშევარი:
- Pallidum (ნაადრევი ჩვილები, ახალშობილები): მცოცავი, სხეულის ღერძული მოძრაობები.
- სტრიატუმი (სიცოცხლის მეორე ნახევარი): გადაჭარბებული აურზაური მოძრაობები, ხელის საყრდენი რეაქცია.
მოძრაობის ტრენინგი
თუ გადავხედავთ კონკრეტული მოძრაობის სწავლის პროცესს სტრიოპალიდარული, ექსტრაპირამიდული სისტემის მხრიდან, მაშინ შეიძლება გამოიყოს სამი ფაზა:
- პალიდარული: მოძრაობები კვლავ ნელია; შესამჩნევია, რომ ისინი ტარდება კუნთების გახანგრძლივებული შეკუმშვით.
- სტრიატი: მოძრაობები ამ ეტაპზე გადაჭარბებული, უხერხულია.
- მოძრაობის რაციონალიზაცია: სხეული თანდათან ავითარებს მოძრაობის შესრულების ოპტიმალურ გზას - ყველაზე ეფექტური მინიმალური ძალისხმევით. ეს უკვე ქერქის კონტროლის ქვეშ ხდება.
სისტემის ფიზიოლოგია
მოდით გავიგოთ სტრიოპალიდარული სისტემის ფიზიოლოგია, ვნახოთ როგორფუნქციონირება:
- კორტიკალური ნეირონები აღაგზნებს ზოლიანს. ზოლიანი ჯგუფის ნეირონების აქსონები, თავის მხრივ, მთავრდება ფერმკრთალი ბურთის ნეირონებზე - ისინი აფერხებენ ამ უკანასკნელს.
- ეფერენტული ტრაქტი, რომელიც მთავრდება თალამუსში, სათავეს იღებს ზუსტად globus pallidus-ის შიდა სეგმენტში.
- თალამუსიდან სიგნალები მიდის ცერებრალური ქერქის საავტომობილო სეგმენტებზე. შედეგად, ბაზალური ბირთვები არის მთავარი შუალედური ბირთვი, რომელიც აკავშირებს ქერქის საავტომობილო უბნებს ყველა სხვა უბნებთან.
- სხვა საკითხებთან ერთად ბოჭკოები ასევე ეშვება globus pallidum-დან ზეთისხილის ბირთვებში, წითელ ბირთვში, შუა ტვინის სახურავის ვესტიბულურ ბირთვებში - ტვინის ღეროს ბირთვებში.
- ნერვული იმპულსები, გადალახული გზა "ფერმკრთალი ბურთი - თავის ტვინის ღეროს ბირთვები", მიემართება ზურგის ტვინის ნაცრისფერი ნივთიერების წინა რქების საავტომობილო ნეირონებისკენ. იმპულსებს აქვთ აღმგზნები ეფექტი ამ ნეირონებზე, რაც გამიზნულია საავტომობილო აქტივობის გასაზრდელად.
ახლა, სტრიოპალიდარული სისტემის ფიზიოლოგიის გათვალისწინებით, გადავიდეთ აღწერილი პროცესების არსზე, მნიშვნელობებზე და ფუნქციებზე.
პალიდოსტრიული სისტემის ფუნქციები
პალიდოსტრიული სტრუქტურა - ექსტრაპირამიდულის ცენტრი. სტრიოპალიდური სისტემის ძირითადი ფუნქციაა ყველა მოტორული ნებაყოფლობითი მოძრაობის რეგულირება:
- შექმენით ოპტიმალური პოზა გარკვეული მოქმედებისთვის;
- ტონუსის მიღწევა აგონისტ და ანტაგონისტ კუნთებს შორის;
- მოძრაობების პროპორციულობა და სიგლუვე.
თუ ეს სისტემა დაზიანდა, პირდაპირი შედეგი იქნება ადამიანის მოტორული ფუნქციების დარღვევა - დისკინეზია. ეს შეიძლება გამოვლინდეს ორ უკიდურესობაში - ჰიპერკინეზიაში და ჰიპოკინეზიაში.
სტრიოპალიდარული სისტემის კიდევ ერთი ფუნქცია არის ის, რომ ის ამყარებს კავშირს შემდეგ სფეროებს შორის:
- ქერქი;
- პირამიდული კორტიკალური საავტომობილო სისტემა;
- მუსკულატურა, ექსტრაპირამიდული სისტემის ფორმირება;
- ვიზუალური თალამუსი;
- ზურგის ტვინი.
პალიდოსტრიალური სისტემა არის სხეულის ექსტრაპირამიდული და მთელი საავტომობილო სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილი.
პალიდუმის სინდრომები
დავიწყოთ საუბარი სტრიოპალიდური სისტემის დაზიანებების სინდრომებზე იმ სიმპტომების ხსენებით, რომლებიც მიუთითებს globus pallidus-ის დისფუნქციაზე. ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი:
- კატალეფსია - მანეკენის, თოჯინის პოზა. დასვენების მდგომარეობის აქტივობაზე გადასვლისას პაციენტი იყინება არასასიამოვნო პოზაში.
- ე.წ. მოწყალების მათხოვრობის პოზა: მოხრილი ტანი, დახრილი თავი, ხელები ჩამოტანილი და ტანზე ჩამოშვებული, უმოძრაო მზერა სიცარიელეზე მიპყრობილი.
- პაციენტს, გაუწონასწორებელი, ვერ ასწორებს თავის პოზას - მას "ატარებენ" წინ, უკან, გვერდებზე.
- ბრადიკინეზია - აღინიშნება პაციენტის უმოქმედობა, სიმტკიცე.
- მოტორული მოქმედების დასაწყისი რთულია - ადამიანი აღნიშნავს დროს, ასრულებს იგივე ტიპის მოქმედებებს ზედიზედ რამდენჯერმე.
- ოლიგოკინეზია - სიღარიბედა გამომხატველი მოძრაობები.
- "პარადოქსული კინეზია" - ემოციური აგზნების მქონე პაციენტები გამოდიან მოსვენების მდგომარეობიდან - იწყებენ სირბილს, ცეკვას, ხტუნვას.
- მეტყველება ნელდება, ჩუმდება.
- ხელნაწერი ხდება პატარა და ბუნდოვანი.
- პაციენტის აზროვნება შესამჩნევად უარესდება.
- არის გარკვეული "წებოვნება" კომუნიკაციაში.
- ხილული ტრემორი მოსვენების დროს - თავის, ხელების მოძრაობა.
- ძილი დარღვეულია.
- არის კანის აქერცვლა, ჰიპერსალივაცია.
სტრიატალური დაზიანების სინდრომები
სტრიატის სიმპტომები მოიცავს:
- ჰიპერკინეზი - გადაჭარბებული მოძრაობები.
- ჰემიბალიზმი, ბალიზმი - პაციენტი კიდურებით აკეთებს ზერელე მოძრაობებს, თითქოს კოპირებს ჩიტის ფრთის ქაფს.
- ათეტოზი - ნელი, ფრიალი მოძრაობები კეთდება როგორც ხელებით, ასევე ფეხებით, ხოლო სახის კუნთები - პაციენტი გრიმასებს, ენაზე აწკაპუნებს, პირს ახვევს, ტუჩებს აწევს.
- ქორეა - სწრაფი, მკვეთრი, არარეგულარული, არარიტმული მოძრაობები. პაციენტს შეუძლია ხელები და ფეხები აკოცა, ენა გამოყოს, შუბლი შეკრა და ა.შ.
- დისტონია - ხილული მოხრა, სხეულის ნაწილის გადახვევა. მაგალითად, სპასტიური ტორტიკოლისის დროს თავი არაბუნებრივად არის დახრილი გვერდზე, შეიძლება უნებურად დაიხრება.
- Tiki - კუნთების კონკრეტული ჯგუფის კრუნჩხვა.
- მიოკლონუსი არის მკვეთრი უმიზეზო გაოცება.
- სლოკინი.
- სიმეტრიული სახის კუნთების სპაზმი.
- პროფესიონალიკრუნჩხვები - კუნთების სპაზმები, რომლებიც მონაწილეობენ მუსიკოსების, ტიპისტების და ა.შ. განმეორებით პროფესიონალურ მოძრაობებში.
ეს არის ყველაფერი, რისი თქმაც გვინდოდა სტრიოპალიდარული სისტემის სტრუქტურის, ფუნქციის, მისი ფიზიოლოგიის და როლის შესახებ ევოლუციურ პროცესში. ადვილი მისახვედრია ამ სისტემის დარღვევების შესახებ მრავალი ცნობადი სინდრომით.
