ორგანიზმის სხეულის არეალის ყოველი მილიმეტრი გაჟღენთილია მრავალი კაპილარული სისხლძარღვით, რომლებსაც არტერიოლები და უფრო დიდი ძირითადი სისხლძარღვები აწვდიან სისხლს. და მიუხედავად იმისა, რომ არტერიების ანატომიის გაგება რთული არ არის, სხეულის ყველა ჭურჭელი ერთად ქმნის განუყოფელ განშტოებულ სატრანსპორტო სისტემას. მისი წყალობით იკვებება სხეულის ქსოვილები და მხარდაჭერილია მისი სასიცოცხლო აქტივობა.
არტერია არის სისხლძარღვი, რომელიც მილის ფორმისაა. ის მიმართავს სისხლს ცენტრალური სისხლის მიმოქცევის ორგანოდან (გული) შორეულ ქსოვილებში. ყველაზე ხშირად, ჟანგბადით გაჯერებული არტერიული სისხლი მიეწოდება ამ გემების მეშვეობით. ჟანგბადით ღარიბი ვენური სისხლი ჩვეულებრივ მიედინება მხოლოდ ერთ არტერიაში - ფილტვისში. მაგრამ შენარჩუნებულია სისხლის მიმოქცევის სისტემის სტრუქტურის ზოგადი გეგმა, ანუ სისხლის მიმოქცევის წრეების ცენტრში არის გული, საიდანაც არტერიები იღებენ სისხლს, ხოლო ვენები ამარაგებენ მას.
ფუნქციებიარტერიები
არტერიის ანატომიის გათვალისწინებით, ადვილია მისი მორფოლოგიური თვისებების შეფასება. ეს არის ღრუ ელასტიური მილი, რომლის მთავარი ფუნქციაა სისხლის გადატანა გულიდან კაპილარამდე. მაგრამ ეს ამოცანა არ არის ერთადერთი, რადგან ეს გემები ასევე ასრულებენ სხვა მნიშვნელოვან ფუნქციებს. მათ შორის:
- მონაწილეობა ჰემოსტაზის სისტემაში, ინტრავასკულარული თრომბოზის საწინააღმდეგოდ, სისხლძარღვთა დაზიანების დახურვა თრომბით;
- პულსის ტალღის წარმოქმნა და მისი გადაცემა უფრო მცირე კალიბრის გემებზე;
- არტერიული წნევის დონის მხარდაჭერა სისხლძარღვების სანათურში გულიდან დიდ მანძილზე;
- ვენური პულსის ფორმირება.
ჰემოსტაზი არის ტერმინი, რომელიც ახასიათებს კოაგულაციური და ანტიკოაგულაციური სისტემის არსებობას თითოეულ სისხლძარღვში. ანუ არაკრიტიკული დაზიანების შემდეგ თავად არტერიას შეუძლია სისხლის ნაკადის აღდგენა და დეფექტის თრომბის დახურვა. ჰემოსტაზის სისტემის მეორე კომპონენტია ანტიკოაგულანტული სისტემა. ეს არის ფერმენტებისა და რეცეპტორების მოლეკულების კომპლექსი, რომელიც ანადგურებს თრომბს, რომელიც წარმოიქმნება სისხლძარღვის კედლის მთლიანობის დარღვევის გარეშე.
თუ თრომბი სპონტანურად წარმოიქმნება სისხლდენის არმქონე დარღვევების გამო, არტერიული და ვენური ჰემოსტაზის სისტემა მას თავისით ხსნის ყველაზე ეფექტური გზით. თუმცა, ეს შეუძლებელი ხდება, თუ თრომბი დაბლოკავს არტერიის სანათურს, რის გამოც ანტიკოაგულაციური სისტემის თრომბოლიზური საშუალებები ვერ აღწევს მის ზედაპირზე, როგორც ეს ხდება გულის შეტევით.მიოკარდიუმის ან PE.
არტერიის პულსის ტალღა
ვენების და არტერიების ანატომია ასევე განსხვავებულია მათ სანათურში ჰიდროსტატიკური წნევის განსხვავების გამო. არტერიებში წნევა გაცილებით მაღალია, ვიდრე ვენებში, რის გამოც მათი კედელი შეიცავს უფრო მეტ კუნთოვან უჯრედს, მათში უკეთ არის განვითარებული გარე გარსის კოლაგენური ბოჭკოები. არტერიული წნევა წარმოიქმნება გულის მიერ მარცხენა პარკუჭის სისტოლის დროს. შემდეგ სისხლის დიდი ნაწილი ჭიმავს აორტას, რომელიც ელასტიური თვისებების გამო სწრაფად იკუმშება უკან. ეს საშუალებას აძლევს მარცხენა პარკუჭს ჯერ მიიღოს სისხლი და შემდეგ გაგზავნოს იგი შემდგომში, როდესაც აორტის სარქველი დაიხურება.
გულიდან მოშორებისას, პულსის ტალღა შესუსტდება და მხოლოდ ელასტიური გაჭიმვისა და შეკუმშვის გამო არ იქნება საკმარისი სისხლის გადატანა. სისხლძარღვთა არტერიულ საწოლში არტერიული წნევის მუდმივი დონის შესანარჩუნებლად საჭიროა კუნთების შეკუმშვა. ამისთვის არტერიების შუა მემბრანაში არის კუნთოვანი უჯრედები, რომლებიც ნერვული სიმპათიკური სტიმულაციის შემდეგ წარმოქმნიან შეკუმშვას და სისხლს კაპილარებისკენ უბიძგებს.
არტერიების პულსაცია ასევე საშუალებას გაძლევთ სისხლი გადაიტანოთ ვენებში, რომლებიც განლაგებულია პულსირებულ ჭურჭელთან ახლოს. ანუ, არტერიები, რომლებიც კონტაქტშია მიმდებარე ვენებთან, იწვევს მათ პულსაციას და ხელს უწყობს გულში სისხლის დაბრუნებას. ანალოგიურ ფუნქციას ასრულებენ ჩონჩხის კუნთები მათი შეკუმშვის დროს. ასეთი დახმარება საჭიროა ვენური სისხლის გრავიტაციის საწინააღმდეგოდ.
არტერიული გემების ტიპები
არტერიის ანატომია განსხვავდებამისი დიამეტრისა და გულიდან დაშორების მიხედვით. უფრო ზუსტად, სტრუქტურის ზოგადი გეგმა იგივე რჩება, მაგრამ იცვლება ელასტიური ბოჭკოების და კუნთოვანი უჯრედების სიმძიმე, ისევე როგორც გარე შრის შემაერთებელი ქსოვილის განვითარება. არტერია შედგება მრავალშრიანი კედლისა და ღრუსგან. შიდა ფენა არის ენდოთელიუმი, რომელიც მდებარეობს სარდაფის მემბრანასა და სუბენდოთელური შემაერთებელი ქსოვილის ბაზაზე. ამ უკანასკნელს ასევე უწოდებენ შიდა ელასტიურ მემბრანას.
განსხვავებები არტერიების ტიპებში
შუა ფენა არის ყველაზე დიდი განსხვავებების ადგილი არტერიების ტიპებს შორის. იგი შეიცავს ელასტიურ ბოჭკოებს და კუნთოვან უჯრედებს. მის თავზე არის გარეგანი ელასტიური გარსი, ზემოდან მთლიანად დაფარული ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილით, რაც შესაძლებელს ხდის უმცირესი არტერიებისა და ნერვების შეღწევას შუა გარსში. და კალიბრიდან და ასევე შუა გარსის აგებულებიდან გამომდინარე, არსებობს 4 ტიპის არტერია: ელასტიური, გარდამავალი და კუნთოვანი, ასევე არტერიოლები.
არტერიოლები არის ყველაზე პატარა არტერიები ყველაზე თხელი შემაერთებელი ქსოვილის გარსით და არ არსებობს ელასტიური ბოჭკოები შუა გარსში. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული არტერიული ჭურჭელი, რომელიც უშუალოდ კაპილარული კალაპოტის გვერდით არის. ამ ადგილებში ძირითადი სისხლის მიწოდება იცვლება რეგიონალური და კაპილარულით. ის მიედინება ინტერსტიციულ სითხეში უშუალოდ უჯრედების იმ ჯგუფთან, რომელსაც ჭურჭელი მიუახლოვდა.
მთავარი არტერიები
მთავარი სისხლძარღვები არის ადამიანის ისეთი არტერიები, რომელთა ანატომიას დიდი მნიშვნელობა აქვს ქირურგიისთვის. რომმასში შედის ელასტიური და გარდამავალი ტიპის მსხვილი გემები: აორტა, იღლიის არტერიები, თირკმლის არტერიები, სუბკლავის და კაროტიდი. მათ მაგისტრალს უწოდებენ იმ მიზეზით, რომ ისინი სისხლს აწვდიან არა ორგანოებს, არამედ სხეულის უბნებს. მაგალითად, აორტა, როგორც უდიდესი ჭურჭელი, ატარებს სისხლს სხეულის ყველა ნაწილში.
საძილე არტერიები, რომელთა ანატომია ქვემოთ იქნება განხილული, აწვდის საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს თავისა და ტვინში. ასევე, მთავარ სისხლძარღვებს მიეკუთვნება ბარძაყის, მხრის არტერიები, ცელიაკიის ღერო, მეზენტერული სისხლძარღვები და მრავალი სხვა. ეს კონცეფცია არა მხოლოდ განსაზღვრავს კონტექსტს არტერიების ანატომიის შესასწავლად, არამედ მიზნად ისახავს სისხლის მიწოდების რეგიონების გარკვევას. ეს საშუალებას გვაძლევს გავიგოთ, რომ სისხლი გულიდან მიეწოდება დიდი და პატარა არტერიებით და უზარმაზარ არეალში, სადაც ძირითადი სისხლძარღვებია წარმოდგენილი, არც გაზის გაცვლა და არც მეტაბოლიტების გაცვლა შეუძლებელია. ისინი ასრულებენ მხოლოდ სატრანსპორტო ფუნქციას და მონაწილეობენ ჰემოსტაზში.
კისრის და თავის არტერიები
თავისა და კისრის არტერიები, რომელთა ანატომია საშუალებას გვაძლევს გავიგოთ თავის ტვინის სისხლძარღვოვანი დაზიანებების ბუნება, სათავეს იღებს აორტის თაღიდან და სუბკლავის სისხლძარღვებიდან. ყველაზე მნიშვნელოვანი არის საძილე არტერიების აუზი (მარჯვენა და მარცხენა), რომლის მეშვეობითაც ყველაზე დიდი რაოდენობით ჟანგბადით გაჯერებული სისხლი შედის თავის ქსოვილში.
მარჯვენა საერთო საძილე (საძილე) არტერია განშტოებულია brachiocephalic ღეროდან, რომელიც სათავეს იღებს აორტის თაღზე. მარცხნივ არის მარცხენა საერთო საძილე და მარცხენა სუბკლავის არტერიის ტოტი.
ტვინის სისხლით მომარაგება
ორივე საძილე არტერია იყოფა ორ დიდ ტოტად - გარე და შიდა საძილე არტერიად. ამ სისხლძარღვების ანატომია შესამჩნევია მრავალი ანასტომოზით ამ აუზების ტოტებს შორის სახის თავის ქალას.
გარე საძილე არტერიები პასუხისმგებელია სახის, ენის, ხორხის კუნთებისა და კანის სისხლმომარაგებაზე, ხოლო შიდა საძილე არტერიები პასუხისმგებელია თავის ტვინზე. თავის ქალას შიგნით არის სისხლმომარაგების დამატებითი წყარო - ხერხემლის არტერიების აუზი (ანატომია ამგვარად სისხლის მიწოდების სარეზერვო წყაროს წარმოადგენდა). ისინი წარმოიქმნება სუბკლავის სისხლძარღვებიდან, რის შემდეგაც ადიან და შედიან თავის ქალას ღრუში.
შემდეგ, ისინი ერწყმის და ქმნიან ანასტომოზს შიდა საძილე არტერიის არტერიებს შორის, ქმნიან ტვინში სისხლის მიმოქცევის უილისიან წრეს. მას შემდეგ, რაც საძილე არტერიების ხერხემლისა და შიდა საძილე აუზები ერთმანეთთან შერწყმულია, თავის ტვინის სისხლით მომარაგების ანატომია უფრო რთული ხდება. ეს არის სარეზერვო მექანიზმი, რომელიც იცავს ნერვული სისტემის მთავარ ორგანოს იშემიური ეპიზოდების უმეტესობისგან.
ზედა კიდურების არტერიები
ზედა კიდურის სარტყელი იკვებება არტერიების ჯგუფით, რომლებიც წარმოიქმნება აორტიდან. მისგან მარჯვნივ, ბრაქიოცეფალური ღერო განშტოებულია, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მარჯვენა სუბკლავის არტერია. მარცხენა კიდურის სისხლით მომარაგების ანატომია ოდნავ განსხვავებულია: მარცხნივ სუბკლავის არტერია გამოყოფილია პირდაპირ აორტიდან და არა საძილე არტერიებთან საერთო ღეროდან. ამ მახასიათებლის გამო შეიძლება შეინიშნოს განსაკუთრებული ნიშანი: მარცხენა წინაგულის მნიშვნელოვანი ჰიპერტროფიის ან ძლიერი გაჭიმვის დროს ის აწვება სუბკლავის არტერიას, რის გამოც იგიპულსაცია სუსტდება.
სუბკლავის არტერიებიდან, აორტიდან ან მარჯვენა ბრაქიოცეფალური ღეროდან გამოსვლის შემდეგ, სისხლძარღვთა ჯგუფი მოგვიანებით განშტოდება, მიემართება თავისუფალ ზედა კიდურსა და მხრის სახსარში.
მკლავზე, ყველაზე დიდი არტერიები არის მხრის და იდაყვის არტერიები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში მიდიან ნერვებთან და ვენებთან ერთად ერთ არხში. მართალია, ეს აღწერა ძალიან არაზუსტია და მდებარეობა ცვალებადია თითოეული ინდივიდისთვის. ამიტომ სისხლძარღვების მსვლელობა შესწავლილი უნდა იყოს მაკროპრეპარატზე, დიაგრამების ან ანატომიური ატლასების მიხედვით.
მუცლის არტერიული საწოლი
მუცლის ღრუში სისხლის მიწოდება ასევე ძირითადი ტიპისაა. ცელიაკიის ღერო და რამდენიმე მეზენტერული არტერია განშტოებულია აორტიდან. ცელიაკიის ღეროდან ტოტები იგზავნება კუჭისა და პანკრეასისკენ, ღვიძლში. ელენთამდე არტერია ხან მარცხენა კუჭიდან იშლება, ხან კი მარჯვენა გასტროდუოდენალიდან. სისხლის მიწოდების ეს მახასიათებლები ინდივიდუალური და ცვალებადია.
რეტროპერიტონეალურ სივრცეში არის ორი თირკმელი, რომელთაგან თითოეული მიმართულია ორი მოკლე თირკმლის ჭურჭლით. მარცხენა თირკმლის არტერია გაცილებით მოკლეა და ნაკლებად ხშირად აზიანებს ათეროსკლეროზს. ორივე გემს შეუძლია გაუძლოს დიდ წნევას და მათში მიედინება მარცხენა პარკუჭის თითოეული სისტოლური განდევნის მეოთხედი. ეს ადასტურებს თირკმელების, როგორც არტერიული წნევის რეგულირების ორგანოების ფუნდამენტურ მნიშვნელობას.
მენჯის არტერიები
აორტა ხვდება მენჯის ღრუში, რომელიც იყოფა ორ დიდ ტოტად - საერთო თეძოს არტერიად. სწორები ტოვებენ მათდა მარცხენა გარე და შიდა თეძოს ჭურჭელი, რომელთაგან თითოეული პასუხისმგებელია სხეულის მისი ნაწილების სისხლის მიმოქცევაზე. გარეთა თეძოს არტერია იძლევა რამდენიმე მცირე ტოტებს და მიდის ქვედა კიდურზე. ამიერიდან მის გაგრძელებას ბარძაყის არტერია დაერქმევა.
შიდა თეძოს არტერიები მრავალ ტოტს აძლევს სასქესო ორგანოებს და შარდის ბუშტს, პერინეუმის და სწორი ნაწლავის კუნთებს და სასის.
ქვედა კიდურების არტერიები
ქვედა კიდურების არტერიებში ანატომია უფრო მარტივია, ვიდრე მცირე მენჯის სისხლძარღვების, უფრო გამოხატული მაგისტრალური სისხლმომარაგების გამო. კერძოდ, ბარძაყის არტერია, რომელიც განშტოებულია გარეთა წიაღიდან, ეშვება და გამოყოფს მრავალ ტოტებს ქვედა კიდურების კუნთების, ძვლებისა და კანის სისხლით მომარაგებისთვის.
გზაზე გამოყოფს დიდ დაღმავალ ტოტებს, პოპლიტალურ, წინა და უკანა წვივის, პერონეალურ ტოტებს. ტერფზე, ტოტები წვივისა და პერონეალური არტერიებიდან ტერფამდე და ტერფის სახსრებამდე, კალკანის ძვლები, ფეხის კუნთები და თითები.
ქვედა კიდურების ცირკულაციის ნიმუში სიმეტრიულია - გემები ორივე მხრიდან ერთნაირია.
