ჰიპერკინეტიკური სინდრომი დღეს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქცევითი აშლილობაა ბავშვებსა და მოზარდებში. სხვადასხვა წყაროს მიხედვით, ამ დიაგნოზს სვამს სკოლის მოსწავლეების დაახლოებით 3-დან 20%-მდე, რომლებიც მიდიან პედიატრთან. ის კლინიკურად შეიძლება აგვერიოს ცუდ ქცევასთან, შფოთვასთან ან ტემპერამენტთან, რადგან მისი ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი გაზრდილი აქტივობაა.
თუმცა, ზოგიერთი გასაოცარი მახასიათებლის წყალობით, სპეციალისტებს შეუძლიათ განასხვავონ ეს დარღვევა. გაეცანით მის სიმპტომებს, აგრეთვე, თუ როგორ უნდა ამოიცნოთ და უმკურნალოთ ADHD.
ჰიპერკინეტიკური სინდრომი. განმარტება და გავრცელება ბავშვებში
ჰიპერკინეტიკური სინდრომი არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქცევითი აშლილობა, რომელიც გვხვდება ბავშვობაში და მოზარდობაში. მრავალი სხვა ემოციური აშლილობის მსგავსად, იგი ვლინდება გადაჭარბებული აქტივობითა და შფოთვით. მას ასევე ხშირად მოიხსენიებენ, როგორც ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას (მოკლედ ADHD).
როგორც წესი, ეს აშლილობა გვხვდება დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში. შვიდიდან თორმეტ წლამდე, მისი სიხშირე მერყეობს 3-დან 20%-მდე.პატარა პაციენტები. ცხოვრების პირველ წლებში კი ADHD გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული - ბავშვების 1,5-2%-ში. ამავდროულად, ის ბიჭებში 3-4-ჯერ უფრო ხშირად ვლინდება, ვიდრე გოგონებში.
სიმპტომები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჰიპერკინეტიკური სინდრომი ბავშვებში ძირითადად ვლინდება გაზრდილი აქტივობითა და აგზნებადობით. ეს ჩვეულებრივ ხდება უკვე უმცროსი სკოლის პერიოდში. მაგრამ ხშირად სიმპტომები ვლინდება სიცოცხლის მესამე ან მეოთხე წელს.
თუ ვსაუბრობთ სინდრომის პირველ გამოვლინებებზე, შეგვიძლია აღვნიშნოთ გაზრდილი მგრძნობელობა სტიმულის მიმართ, რომელიც ჩნდება ჯერ კიდევ ჩვილ ასაკში. ეს ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან კაშკაშა განათების, ხმაურის ან ტემპერატურის ცვლილების მიმართ. ასევე, ADHD სინდრომი გამოიხატება მოტორული მოუსვენრობით სიფხიზლისა და ძილის დროს, რეზისტენტულობით თაიგულის მიმართ და სხვა სიმპტომებით.
დაწყებითი სკოლის ასაკში შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:
- გაფანტული ყურადღება. ბავშვი ვერ ახერხებს კონცენტრირებას არცერთ თემაზე, ვერ უსმენს მასწავლებელს დიდი ხნის განმავლობაში.
- მეხსიერების დარღვევები. ADHD ხდის ახალგაზრდა სტუდენტებს ნაკლებად ისწავლიან სასწავლო გეგმას.
- იმპულსური. ბავშვი ხდება ამაღელვებელი და ჭირვეული. ხშირად ეს გამოიხატება ბოლომდე მოსმენის, თავის რიგს დალოდების უუნარობით. ბავშვის ქმედებები ხშირად არამოტივირებული და მოულოდნელია.
- ძილის დარღვევები.
- ემოციური დარღვევები: გაღიზიანება, აგრესიულობა, გამომწვევი ქცევა ან, პირიქით, უმიზეზო ცრემლიანობა.
ასევე უნდა აღინიშნოს, რომ ბევრი უმცროსი ბავშვისკოლის ასაკს აქვს მოძრაობების კოორდინაციის პრობლემები. ეს გამოიხატება წერის, შეღებვის, ფეხსაცმლის თასმების შეკვრის სირთულეებში. ადგილი აქვს სივრცითი კოორდინაციის დარღვევას.
მიზეზები და ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ADHD-ის წარმოქმნაზე
ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD) გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორით:
- ორსულობის სხვადასხვა გართულებები. ძლიერმა და გახანგრძლივებულმა ტოქსიკოზმა ან მაღალმა წნევამ მომავალ დედაში შეიძლება გამოიწვიოს ADHD-ის პროვოცირება ბავშვში.
- არასწორი ცხოვრების წესი ორსულობის დროს. დიდი ალბათობით, არავისთვის არ არის საიდუმლო, რომ ალკოჰოლის დალევა ან მოწევა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს არ დაბადებული ბავშვის ორგანოებისა და სისტემების (მათ შორის ნერვულ სისტემაზე) განლაგებაზე. ასევე, ჰიპერკინეტიკური სინდრომის პროვოცირების ფაქტორები მოიცავს მძიმე ფიზიკურ შრომას ან სტრესს.
- გაჭიანურებული ან ძალიან სწრაფი მშობიარობა ასევე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის განვითარებაზე.
- სოციალური ფაქტორი. ქცევითი პრობლემები და გაღიზიანება ხშირად არის რეაქცია არახელსაყრელ ოჯახურ ან სასკოლო გარემოზე. ამრიგად, სხეული ცდილობს გაუმკლავდეს სტრესულ სიტუაციას. თავისთავად, ამ ფაქტორს არ შეუძლია გამოიწვიოს ADHD, მაგრამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს მისი სიმპტომები.
თუმცა ჰიპერკინეტიკური სინდრომის ერთადერთი და სანდო მიზეზი ჯერ არ არის გამოვლენილი.
ADHD თუ ტემპერამენტი?
ხშირად, როდესაც ბავშვი იმპულსური და ზედმეტად აქტიურია, მშობლები ეჭვობენ, რომ მას აქვს ADHD. თუმცა არ ღირსდაივიწყეთ, რომ ყველა ბავშვს აქვს თავისი ტემპერამენტი. მაგალითად, ქოლერიკების დამახასიათებელი ნიშნებია მხოლოდ იმპულსურობა, გაღიზიანება და შეუკავებლობა. და პატარა სანგვიურ ადამიანებს ხშირად უჭირთ ფოკუსირება ერთ აქტივობაზე და საჭიროებენ ხშირად გადაერთონ ერთი აქტივობიდან მეორეზე.
ამიტომ, განგაშის ატეხამდე, ყურადღებით უნდა დააკვირდეთ თქვენს პატარას: შესაძლოა მისი ქცევა მხოლოდ ტემპერამენტის გამოვლინებაა. გარდა ამისა, დაწყებითი სკოლის ასაკის თავისებურებები მიუთითებს მეხსიერების მცირე რაოდენობაზე და ყურადღების ნაკლებობაზე. ეს მახასიათებლები თანდათან უმჯობესდება ასაკის მატებასთან ერთად. ასევე, სწორედ ამ დროს შეიმჩნევა ხშირად მოუსვენრობა და იმპულსურობა. 7 წლის ბავშვს ჯერ კიდევ არ შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში კონცენტრირება ერთ რამეზე.
კიდევ ერთი ის არის, რომ ADHD-ის დროს ეს სიმპტომები ბევრად უფრო გამოხატულია. თუ აქტივობის გაზრდას თან ახლავს უაზრობა და მეხსიერების ან ძილის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს.
დიაგნოზი
როგორ ვლინდება ADHD დღეს? მის არსებობაში დასარწმუნებლად და ასევე იმის გასარკვევად, ახლავს თუ არა მას სხვა, უფრო რთული დაავადება, პირველ რიგში საჭიროა პედიატრი ნევროლოგის კონსულტაცია. ყოვლისმომცველი გამოკვლევა მოიცავს რამდენიმე ეტაპს.
პირველ რიგში, ეს გულისხმობს სუბიექტურ დიაგნოზს. ექიმი ამოწმებს ბავშვს და ატარებს საუბარს მშობლებთან, რომლის დროსაც ვლინდება ორსულობის, მშობიარობისა და ჩვილის მიმდინარეობა.პერიოდი.
ამის შემდეგ ბავშვს სთავაზობენ რამდენიმე ფსიქოლოგიური ტესტის გავლას. ამრიგად, ფასდება ყურადღება, მეხსიერება და ემოციური სტაბილურობა. იმისათვის, რომ გამოკვლევა ობიექტური იყოს, ასეთი ტესტები ტარდება მხოლოდ ხუთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
დიაგნოსტიკის საბოლოო ეტაპი არის ელექტროენცეფალოგრაფია. მისი დახმარებით ფასდება ცერებრალური ქერქის აქტივობა, ფიქსირდება შესაძლო დარღვევები. კვლევის შედეგების მიხედვით, ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნოს მკურნალობა. გამოცდილი სპეციალისტი ითვალისწინებს დაწყებითი სკოლის ასაკის დამახასიათებელ თავისებურებებს და შეუძლია განასხვავოს ისინი დაავადების გამოვლინებისგან.
რადგან ჰიპერკინეტიკური სინდრომის სიმპტომები, როგორც წესი, ვლინდება საბავშვო ბაღში, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მასწავლებლებმაც იცოდნენ მისი დიაგნოსტიკა. სხვათა შორის, აღმზრდელები ხშირად ამ პრობლემას მშობლებზე ადრე აქცევენ ყურადღებას.
რა არის ჰიპერკინეტიკური გულის სინდრომი?
არის მსგავსი სახელწოდების დაავადება, რომელიც არანაირად არ მოქმედებს ქცევაზე. ეს არის ჰიპერკინეტიკური გულის სინდრომი. ფაქტია, რომ ქცევითი აშლილობისგან განსხვავებით, რომელიც არის ADHD, ეს არის ავტონომიური დისფუნქციის ერთ-ერთი გამოვლინება, კერძოდ, გულის დარღვევა. ის არ გვხვდება ბავშვებში, მაგრამ ძირითადად ახალგაზრდებში. ვინაიდან ამ სინდრომს ხშირად არ ახლავს რაიმე სიმპტომი, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ობიექტური გამოკვლევით.
ნარკოთერაპია
როგორც ჩანსსპეციალისტები, რომლებიც სწავლობენ ჰიპერკინეტიკურ სინდრომს, ამ აშლილობის მკურნალობა ყოვლისმომცველი უნდა იყოს. მისი ერთ-ერთი კომპონენტია მედიკამენტების გამოყენება. სწორი დიაგნოზით მათი ეფექტურობა ძალიან მაღალი ხდება. ეს პრეპარატები სიმპტომატურია. ისინი თრგუნავენ სინდრომის გამოვლინებებს და მნიშვნელოვნად აადვილებენ ბავშვის განვითარებას.
ნარკოლოგიური თერაპია უნდა იყოს ხანგრძლივი, რადგან მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ სიმპტომების მოცილება, არამედ ეფექტის გამყარება. არ ენდოთ ხალხურ საშუალებებს, რადგან მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს საუკეთესო წამალი და დანიშნოს ეფექტური მკურნალობა.
ფსიქოლოგიური კორექცია
ADHD მკურნალობის კიდევ ერთი კომპონენტია ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. 7 წლის ბავშვს დახმარება განსაკუთრებით სჭირდება, რადგან პირველი სასწავლო წელი ყოველთვის რთულია როგორც თავად მოსწავლისთვის, ასევე მისი მშობლებისთვის. განსაკუთრებით თუ ჰიპერაქტიურობაა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ფსიქოლოგიური კორექტირება, რათა ჩამოუყალიბდეს ბავშვს თანატოლებთან და ნათესავებთან ეფექტური კომუნიკაციის უნარი.
ის ასევე მოიცავს მჭიდრო ურთიერთობას მასწავლებლებთან და მშობლებთან. ბავშვს ესაჭიროება ოჯახის მუდმივი მზრუნველობა და თანადგომა, ასევე მასწავლებლების ფრთხილად მონაწილეობა.
აქვთ თუ არა მოზრდილებს ADHD?
ADHD-ის გამოვლინებები თანდათან მცირდება მოზარდობის ასაკიდან. ჯერ ჰიპერაქტიურობა იკლებს, ბოლოს კი ყურადღების დარღვევა. თუმცა, ადამიანების დაახლოებით ოცი პროცენტს დაუდგინდა ჰიპერკინეტიკური დიაგნოზისინდრომი, მისი ზოგიერთი სიმპტომი გრძელდება ზრდასრულ ასაკში.
ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ანტისოციალური ქცევის, ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიისადმი მიდრეკილება. ამიტომ, ADHD-ის გამოვლინებები დროული უნდა იყოს დიაგნოზირებული და მკურნალობა.
რჩევები მშობლებს
რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ მათ შვილს ADHD-ის დიაგნოზი დაუსვეს? პირველ რიგში, თქვენ უნდა შექმნათ ხელსაყრელი ატმოსფერო სახლში. ძალიან მნიშვნელოვანია ყოველდღიური რუტინის მკაცრად დაცვა - ასე რომ ბავშვი უფრო მშვიდი და გაწონასწორებული იქნება.
იმის გათვალისწინებით, რომ ADHD ვლინდება გაზრდილი აქტივობით, ღირს ბავშვის სპორტულ განყოფილებაში ჩარიცხვა. ზოგადად, ნებისმიერი საინტერესო ჰობი ბავშვის მდგომარეობას საგრძნობლად გააუმჯობესებს. ბავშვთან ურთიერთობა მშვიდი და მეგობრული უნდა იყოს. მაგრამ გაკიცხვა და დასჯა არ ღირს, რადგან ამით მაინც ვერაფერს მიაღწევს და მშობლების ზრუნვა, თანადგომა და ყურადღება ძალიან მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.